Сообщений в теме: 2226

[Звездочка_06]

Я вот тоже об этом думаю как поступить.

[kmv]

летом сидели, а когда осенью ставили, нас сразу домой отправляли, но там очищенные прививки, темпы не было совсем

[много мама]

Я не сижу,птому что как обычно надо бежать в школу. Я в четверг ходила на прививки,тогда только малыши сидят в коридоре,чихающих не наблюдала ни разу.

[Звездочка_06]

Вот и мы тогда сидеть не будем

[Тростинка]

Я не сижу,птому что как обычно надо бежать в школу. Я в четверг ходила на прививки,тогда только малыши сидят в коридоре,чихающих не наблюдала ни разу.

Наверное у вас все гораздо цивилизованнее, у нас на 1кв.м по паре больных - кашляющих и чихающих, и тут же прививочный кабинет...

[много мама]

Ну может и так конечно.... у нас прививочный в детской пк,а мы в семейной,там только в четвекрг больных нет,а в остальные дни бабуськи с соплями сидят(((

[Тростинка]

Много мама, насмешили))) бабуськи скорее с артритами да радикулитами сидят))) хотя всякое бывает)) а вот в детской как раз одно вирье и водится, деткам чем еще болеть)

[tashe4ka]

Девочки, а вы сидите в ПК положенные пол часа после прививки? У нас так мало места, еще и больные все сидят. Пойдешь на прививку, а подхватишь вирус какой...

у нас прививочный рядом с педиатрами участковыми, тоже дети разные могут быть)
мы сидим где-нибудь в холле, где попросторней, минут 15-20. да пока сборы, то се - полчаса и проходит. а в тепло гуляли рядом.

[Тростинка]

Ташечка, у нас даже холла нет, регистратура в узком аппендиксе и сразу кабинеты, в таком же аппендиксе только пошире... деваться некуда. Бум тогда уходить.

[Асисяй]

В поликлинику на прием каждый месяц не ходим так как с рождения не прививаемся, вызываем платного врача на дом. Часто стали с мужем задумываться поставить БЦЖ попозже, годика в 2. Решила посоветоваться с нашим педиатром. А она недавно как на зло стала нашим участковым и конечно теперь нашу беспрививочность сильно не одобряет. Спросила её, что если мы захотим привиться в 2 года то какие наши действия. Она мне и говорит: "А почему так поздно, надо сейчас, вот пойдете вы гулять и будет вам на встречу больной туберкулезом идти, кашлянет и готово. " Получается у нас совсем иммунитет не работает что ли, откуда у педиатра такая уверенность? И разве все те люди которые больны туберкулезом ранее не были привиты. Бред. Ладно, спрашиваю дальше:"Вы можете нам подсказать когда будет вакцина в которой вы будете на 100% уверенны, а то вот на юге Казахстана ребятишки пострадали от некачественной вакцины, как уберечься? Она мне отвечает: "Вакцину закупали и закупают по всему Каз-ну одинаковую и тогда ее изъяли". Я спрашиваю: "Почему же тогда только в Чимкенте дети пострадали?". Она говорит: "У них неправильно ставили её, а так она везде одинаковая." И последний мой вопрос был: "Нам нужно будет сдавать кровь и мочу перед вакцинацией?" И ответ окончательно меня добивший: "Нет, зачем, это НИКОГДА не делается, мы смотрим данные ПОСЛЕДНИХ!!!!! анализов и мерим температуру и чтоб насморка кашля не было. Ну перед БЦЖ еще пробу Манту ставим." Интересно, а если последний раз анализы сдавали полгода назад? Да даже если и 2 месяца назад, вдруг ребенок позавчера заболел чем то? А какже обязанность медицинских работников убедиться в том что ребенок здоров?И вообще, наша ооопытная педиатор рассказала мне про вакцины и вакцинацию как про аскорбинку принять. Откуда же тогда эти страшные поствакциналь5ые осложнения, которые в законе прописаны, берутся?Получается либо наш врач некомпетентна в этом вопросе, чтомало вероятно, либо она хочет меня ввести в заблуждение, что еще хуже, либо ей всё по барабану, потому как врачи не отвечают за последствия прививок. Короче мы и дальше растем без прививок. Думала она мне скажет что-то новое, потому как мы родители всё равно сомневаемся, дико страшно за здоровье маленького ребенка. Ан нет, страшнее становится от такого отношения медработников, которые никак не заинтересованы в здоровье моего ребенка.

[Асисяй]

Я знаю здесь на форуме есть девочки которые только готовятся стать мамами. Обращаюсь к вам. Подумайте перед тем как ставить в роддоме новорожденному ребенку прививки. Есть ли в этом такая необходимость? Живете ли вы в условиях, способствующих заражению вашего ребенка туребкулезом и гепатитом? Может всё таки дать шанс сформироваться естественному иммунитету? Вакцинировать малыша никогда не поздно, не забывайте о том, что до 2 лет у ребенка формируется головной мозг. Я не призываю и не агитирую, просто прошу задуматься. Меня в своё время никто не предупредил и не надоумил. А надо было бы.

[Tea]

Что такое БЦЖ?



Даже те, кто не особенно увлекался словесностью в школе, наверняка помнят, что в произведениях русской литературы XIX в. часто упоминается болезнь под названием «чахотка». Так называли в те времена туберкулез легких, тысячами уносивший человеческие жизни. В 1882 г. немецкий микробиолог Роберт Кох нашел «злоумышленника» — бактерию, вызывающую туберкулез. В честь этого ученого она и была названа — «бацилла Коха».
Однако, несмотря на то, что виновника уже «знали в лицо», человечество еще почти полвека было абсолютным заложником этого рокового недуга.
Только в 1923 г. двое французских ученых — А. Кальметт и Ш. Герен — создали противотуберкулезную вакцину (отсюда и название культуры — Bacillum Calmette Guerin, BCG; в русской транскрипции — БЦЖ). Задача у них была не из легких: нужно было создать такой штамм (т.е. разновидность) болезнетворной бактерии, который,во-первых, будет устойчив во внешней среде (иначе вакцину невозможно хранить), а во-вторых, способен вызывать заболевание ровно в той степени, которая позволит человеческому организму выработать иммунитет, но не нанесет ему при этом вреда. В течение 10 лет они пересаживали культуру микобактерии туберкулеза со среды на среду и, наконец, добились успеха.
Впервые вакцина БЦЖ была применена в том же 1923 году в Париже, в институте Пастера, и ее вводили перорально (через рот). Первые вакцинные штаммы вызывали разные осложнения, и понадобилось еще много лет работы, чтобы вакцина получила повсеместное распространение.
В нашу страну она была завезена еще в довоенный период, но применялась только в крупных городах. Отечественные ученые создали сухую вакцину, которая долго сохранялась и могла быть транспортирована в любые уголки страны. Однако обязательное массовое применение вакцины в СССР началось лишь с 1962 года с соответствующим постановлением правительства.
Современная вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального туберкулезного процесса, неопасного для общего здоровья человека. В результате организм вырабатывает специфические защитные антитела против микобактерии туберкулеза.
Почему прививают новорожденных?

Доказано, что иммунная система ребенка готова к вакцинации уже с момента рождения, а туберкулез является одной из наиболее опасных инфекций, подстерегающих малыша после выписки из родильного дома. Обычно вакцинация проводится на 3-7 сутки, причем чем раньше она будет проведена, тем раньше иммунная система организма познакомится с возбудителем туберкулеза, тем эффективнее будет ее ответ в случае контакта с инфекционным агентом.
Лучше производить вакцинацию БЦЖ именно в условиях родильного дома, а не в поликлинике после выписки.Во-первых, в поликлиниках чаще встречаются нарушения техники проведения прививок, которые могут привести к осложнениям. Во-вторых, ребенок никогда не застрахован от встречи с микобактерией дома, на улице, в той же поликлинике — и при отсутствии у него иммунитета такая встреча может оказаться очень опасной.
Когда формируется противотуберкулезный иммунитет?

Полноценный противотуберкулезный иммунитет формируется до года. Критерием успешной иммунизации является появление рубца на плече, в месте введения вакцины — следствия перенесенного локального кожного туберкулеза. Слишком маленький, незаметный рубчик говорит о недостаточной иммунизации.
Особенности ухода за местом введения вакцины

Через 2-3 месяца на коже в месте инъекции формируется уплотнение или утолщение ткани — инфильтрат, напоминающий укус комара. В норме он должен быть не более 1 мм в диаметре. Иногда инфильтрат покрыт корочкой. Корочку ни в коем случае нельзя удалять! Она может отпадать самостоятельно, отмокать во время водных процедур и затем появляться вновь. При купании ребенка следует избегать намыливания этой области мочалкой. К 6 месяцам, как правило, формируется нежный рубчик, который принимает свой окончательный вид к году. Категорически запрещается смазывать место введения вакцины антисептическими растворами — зеленкой, йодом, спиртом, так как это может повредить развитию нужного процесса.
Кому вакцинация БЦЖ абсолютно противопоказана?

• детям, в семьях которых отмечены случаи врожденного или приобретенного (вызванного ВИЧ-инфекцией)иммунодефицита;
• детям, у братьев или сестер которых наблюдались тяжелые осложнения после противотуберкулезной вакцинации;
• детям с врожденными ферментопатиями — это врожденная недостаточность функции какого-либо фермента или полное его отсутствие;
• тяжелыми наследственными заболеваниями (например, болезнью Дауна);
• тяжелыми перинатальными поражениями ЦНС (детский церебральный паралич).

Вакцинация БЦЖ откладывается:

• при любых инфекционных процессах;
• при гемолитической болезни новорожденных (т.е. заболевании, развившемся вследствие несовместимости крови матери и плода по резус-фактору или группе крови);
• при глубокой степени недоношенности.

Какие осложнения могут быть после вакцинации БЦЖ

Осложнения после этой прививки делятся на две категории:

• Тяжелые осложнения, связанные с генерализацией (распространением) инфекции. Вакцина БЦЖ — это, как уже отмечалось выше, живая культура. Поэтому она может вызывать специфические (т.е. связанные с развитием туберкулезного процесса) осложнения. Как правило, такие осложнения бывают связаны с неправильным отбором детей на прививку. Однако хотелось бы подчеркнуть, что риск подобных осложнений гораздо меньше, чем риск заболевания у невакцинированного ребенка.
• Более легкие осложнения, связанные, в том числе, с нарушением техники введения вакцины или с некачественной вакциной.

Изъязвление инфильтрата. Область уплотнения или утолщения ткани в месте инъекции (инфильтрат) увеличивается в диаметре (больше 1 мм), изъязвляется; язва безболезненная, с небольшим отделяемым.
Образование подкожного инфильтрата. Инфильтрат образуется не в коже, а под кожей. Выглядит он как «шарик», прощупывающийся под гладкой, неизмененной кожей. Это осложнение связано с чрезмерно глубоким введением вакцины, и, если вовремя не обратиться к врачу, инфильтрат может прорваться внутрь, и инфекция попадет в кровеносное русло.
Образование келоида (грубого рубца).Это достаточно редкое осложнение, причем у новорожденных оно встречается реже, чем у более старших детей. Представляет собой общее наследственное заболевание, при котором любое повреждение кожи сопровождается чрезмерным разрастанием рубцовой ткани. В случае образования келоида после прививки рубец становится ярким, сквозь него просвечивают сосуды, иногда появляется зуд.
Распространение инфекции на лимфоузлы. В этом случае определяются увеличенные безболезненные подмышечные лимфатические узлы, которые матери чаще всего замечают при купании ребенка. Такой лимфатический узел имеет размер лесного ореха, а иногда — куриного яйца. Изредка инфекция прорывается через кожу, и образуется свищ, то есть канал, через который отходит гной.
При появлении любого из вышеперечисленных осложнений, а также других необычных явлений, следует немедленно обратиться к врачу.
О ревакцинации

Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные вакцинации (ревакцинации) проводятся в настоящее время в 7 и 14 лет. Последние исследования показывают, что большее количество ревакцинаций нецелесообразно.
Даже если ваш ребенок привит БЦЖ по общему графику, не удивляйтесь требованию прохождения пробы Манту — это обязательная проверка состояния противотуберкулезного иммунитета. Она, в том числе, помогает определить, насколько эффективно прошла вакцинация БЦЖ.
Это важно знать

Совершенно справедливо считается, что туберкулез — болезнь людей низкого достатка. Однако важно знать, что, в связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в нашей стране и в мире, с этой болезнью может встретиться любой человек, независимо от уровня его достатка. И действительно, в последнее время наблюдается рост заболеваемости туберкулезом среди обеспеченных слоев общества.
Теоретически, родители вправе отказаться от проведения вакцинации БЦЖ своему ребенку. Однако, принимая такое решение, необходимо помнить, что от туберкулеза не застрахован никто, особенно беззащитный ребенок. Среди новорожденных туберкулез не выбирает «благополучных» и «неблагополучных» детей. Исходя из этого, хотелось бы подчеркнуть важность и обязательность вакцинопрофилактики всех новорожденных детей независимо от социального положения.

[Tea]

http://medportal.ru/...y/tuberkulez/7/

Что такое реакция Манту?



Всем нам в школе делали хитрые «уколы пистолетиком». В класс заходил суровый врач и требовал, чтобы все ученики закатали один рукав. Потом он подходил к каждому и прикладывал к коже (чуть выше запястья) железный приборчик, который вводил под кожу какое-то вещество. Почти не больно. «Три дня не мочить и не чесать!» — говорил врач на прощанье. Через три дня он возвращался, но уже с линейкой и смотрел: у кого красноватое пятнышко на месте укола больше.
Это и есть проба Манту — метод исследования, с помощью которого оценивают реакцию организма на попадание в него антигена возбудителя туберкулеза. Кроме того, реакция Манту используется для подтверждения диагноза туберкулеза и как контрольный анализ при оценке эффективности лечения.
Этот метод имеет множество названий — проба Манту, туберкулиновая проба, PPD test и т.д. Проводят ее при помощи туберкулина — вытяжки из разрушенных микобактерий (бацилл Коха). Препарат был изобретен в 1890 г. немецким врачом Робертом Кохом, первооткрывателем возбудителя туберкулеза.
Туберкулин Коха для диагностики впервые стал применять Пирке в 1907 г. Тогда туберкулин наносили на специально поврежденную для этого кожу.
Несколько позже французский врач Манту (Mantoux) предложил другую модификацию пробы — внутрикожное введение туберкулина. Проба в модификации Манту применяется в России с 1965 года.
Что при этом происходит?

Принцип реакции Манту состоит во внутрикожном введении в человеческий организм малых доз туберкулина — антигена, полученного из микобактерии туберкулеза, и наблюдения за местной реакцией.
В месте введения препарата в кожу возникает специфическое воспаление, вызванное скоплением Т-лимфоцитов – специфических клеток крови, ответственных за противотуберкулезный иммунитет. Фрагменты микобактерий как бы притягивают к себе лимфоциты из ближайших кровеносных сосудов кожи.
Но в игру вступают не все Т-лимфоциты, а только те, что уже «знакомы» с палочкой Коха. Если организм имел шанс «познакомится» с настоящей микобактерией туберкулеза, то таких лимфоцитов будет больше, воспаление интенсивнее, и реакция станет «положительной». Иными словами, положительная реакция означает, что воспаление превышает естественную реакцию, вызываемую самим уколом.
Как проводят?

Исследование необходимо планировать до любых прививок, потому что они могут повлиять на результат реакции. Делают его раз в год, начиная с первого года жизни.
Через 72 часа после инъекции измеряется диаметр образовавшейся в результате пробы Манту папулы (воспалительной «бляшки» или «пуговки») — результаты измерения позволяют оценить напряженность иммунитета в отношении туберкулезной палочки. При этом измеряется только размер самого уплотнения, покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности. Чем больше бактерий туберкулеза в организме и чем сильнее реагирует иммунная система человека, тем больше «пуговка», а значит и вероятность заболеть туберкулезом.
До момента оценки результатов важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями, не разрешать ребенку расчесывать «пуговку». Не надо мазать место пробы зеленкой, перекисью, а также заклеивать ранку лейкопластырем. Помните, что эти воздействия на место введения туберкулина могут повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу. После оценки результатов, если образовался гнойничок или язвочка, ее можно обрабатывать как любую другую ранку, с применением всех традиционных средств.
Следует помнить, что проба Манту — не прививка. Поэтому если ваш ребенок по каким-либо причинам освобожден от профилактических прививок, проба Манту должна быть произведена.
Результаты

Строго говоря, реакция организма на туберкулин сходна с аллергией. Именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы Манту. Реакция Манту также не является достоверным методом, если у человека имеются кожные заболевания, острые и хронические заболевания в стадии обострения или эпилепсия. Реакция на пробу Манту может быть:

• Отрицательной: после укола вообще не возникает покраснения и уплотнения или реакция не превышает 1 мм. Это значит, что бактерии туберкулеза никогда не попадали в организм. Реакция также может быть отрицательной при заражении туберкулезом у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у больных ВИЧ-инфекцией) или если заражение произошло в течение последних 10 недель.
• Сомнительной: уплотнение не превышает 4 мм или возникает только покраснение.
• Положительной: возникает уплотнение размером 5-16 мм. Такая реакция указывает на то, что у человека есть иммунитет против туберкулеза. По изменению этой реакции в течение нескольких лет врач оценивает, был ли человек заражен туберкулезом.
• В случае если реакция у детей превышает 17 мм (у взрослых 21 мм) или в месте укола возникают гнойнички и язвочки, реакция называется гиперергической. Она указывает на явное попадание больших количеств бактерий в организм и заражение туберкулезом. У здорового человека реакция может быть гиперергической, если он недавно перенес какое-либо инфекционное заболевание или имеет склонность к аллергическим реакциям.

Если по пробе Манту школьный врач подозревает, что произошло заражение туберкулезом, он направляет человека в специализированный противотуберкулезный диспансер для проведения дополнительных анализов и консультации фтизиатра — специалиста по лечению туберкулёза.

[Юливанна]

Хочу сделать предупреждение !Дорогие мамы,будте внимательны перед тем как ребенок начинает получать первые прививки,к любым изменениям в состоянии вашего ребеночка.Причиной такой тревоги стало то, что малышка ,дочь моих родственников страдает от последствий невнимательности педиатра . У новорожденной была небольшая желтушкаи прививку ставить было нельзя ,вобщем мне сложно разбираться в точной причине,ребенок уже несколько месяцев болен туберкулезом кости,на обследовании сказали что причина вакцинация ,а что не так разводят руками. Протекал скрыто, обнаружился только в 1,5 года.Просто немного стала побаливать ножка ,они то гипс наложат то лангет,одна врач только настояла на томографии. Вот ,теперь ребенку предстоит операция,и по всей вероятности инвалидность.

[много мама]

Ну а где уверенность что это от бцж? Бцж ставят сразу на второй день что ли? Желтушка на третий день ток появляется. Мой старший сын-родился недоношенвй,желтушка была,поставили-бцж на 7 сутки,никаких проблем не было.

[Honey_baby]

Мамочки Астаны, привет) сделали нам сегодня первую АКДСку... есть кто из 6 поликлиники???

[MamaZaya]

И как? У нас на первую все нормально было. Мне нравятся медсестры в 6.

[Honey_baby]

И как? У нас на первую все нормально было. Мне нравятся медсестры в 6.

а мне не нравятся...мы еще нашего педиатра не видели и медсестра страновастенькая.... а как там дууушно!!!!

про прививку, после нее дала 5 капель фенистила, вроде все норм. Кстати, медсестра сказала, что все три прививки стввятся на одну ножку??!!! а мне мои знакомые говорили, что будут чередовать...

[MamaZaya]

Ну не знаю, по поводу странноватостей, но ставят быстро,дети не плачут(мои). А так, бесплатная медицина везде у нас одинаковая.

[Звездочка_06]

Мы роддомовские проставили ттт вроде норма. Но акдску боюсь. Вот скоро будем ставить (у нас мед отвод был)