Наши интересы:
Кино, рекомендованное к просмотру
Поздравляем: Ботагоз (Ботик) с рождением сына! Нашему форуму 10 лет!
Новое на Карапузе:
Калькулятор расчета пособия на ребенка до года
Наши конкурсы:
Пока конкурсов нет. Ожидайте анонс!
Стимулирование родов
#3 Off
Отправлено 14 ноября 2008 - 15:07
Стимуляция схваток медикаментами применяется при необходимости ускорить раскрытие шейки матки или вызвать эти сокращения. Показаниями к стимуляции могут быть:
при перенашивании, если у ребенка обнаружены признаки гипоксии или нарушения функции плаценты;
при угрозе развитии эклампсии;
слабость или дискоординация родовой деятельности и другие.
Искусственно вызываемые роды планируют предварительно, поэтому роженице предложат дородовую госпитализацию. Обычно используют три метода стимуляции схваток:
в канал шейки матки вводят гормональный препарат, размягчающий шейку матки. Схватки начинаются примерно через час;
вскрытие околоплодного пузыря. После вскрытия пузыря происходит отход околоплодных вод, головка ребенка начинает давить на шейку матки, и вскоре начинаются схватки;
через капельницу внутривенно вводят гормональный препарат (чаще окситоцин или его аналоги), способствующий сокращению матки. Схватки начинаются практически сразу, отличаются большой частотой и интенсивностью. Следовательно, наверняка потребуется обезболивание.
При внутривенном введении гормонального препарата, роженицу чаще всего кладут на кровать и не разрешают свободно двигаться. При стимулировании схваток, продвижение ребенка по родовым путям может быть слишком быстрым, что чревато разрывами промежности и родовыми травмами у ребенка. Для предотвращения разрывов, необходимо в период прорезывания головки, перестать тужиться и дышать часто и поверхностно.
Поскольку в настоящее время подходы врачей к стимуляции различны, поэтому беременной женщине необходимо выяснить заранее, какова практика искусственного вызывания родов в выбранном роддоме.
Причины и показания к стимуляции родовой деятельности
Какие нужны факторы в прогрессировании родов?
Во время прогрессирования родов постепенно раскрывается шейка матки, плод снижается и проходит через родовой канал между костями таза. Для соответствующего продвижения родов должны быть два главных фактора:
- Сильные спазмы матки, раскрывающие шейку матки.
- Соответствие размеров таза матери и родовых путей размерам головки ребенка. Отсутствие любого из указанных факторов вызывает неправильные роды, которые развиваются слишком медленно или которые вообще не продвигаются.
Что является причиной длительной скрытой фазы первого периода родов?
- Известно, что причиной этого может быть психическое состояние роженицы в момент начала родов. Из-за страха выделяются вещества, которые теоретически могут останавливать схватки матки.
- При этом первая фаза затягивается и не наблюдается раскрытия шейки или она раскрывается очень медленно.
- Иногда шейка не раскрывается, потому что схватки, несмотря на то что очень чувствительны, оказываются очень слабыми и ложными.
- Раннее введение обезболивающих лекарств и ослабление только начинающихся схваток может сильно затормозить схватки матки.
Что предпринимают врачи при затянувшейся скрытой фазе первого периода родов?
- Могут увеличить активность роженицы, стимулируя матку к спазмам.
- Посоветуют отдохнуть или поспать (в случае мнимых родов схватки обычно уменьшаются во время отдыха или сна). Таким образом, врач отличит действительные роды от мнимых.
- Могут посоветовать выполнять упражнения для расслабления мышц.
- Дают легкое успокаивающее роженице, если она слишком возбуждена, для того чтобы расслабиться.
Как ускорить затянувшуюся скрытую фазу первого периода родов?
- При помощи клизмы.
- Активными движениями и прогулками.
- Применением окситоцина.
- Регулярным мочеиспусканием.
- В крайнем случае (слишком большая головка ребенка относительно таза рожающей женщины) применение кесарева сечения после 24 часов.
Каковы признаки расстройства второй активной фазы первого периода
Родов ?
- Медленно (меньше чем на 1—1,2 см/ч у женщины, рожающей впервые, и 1,5 см/ч — у рожающей повторно) раскрывается шейка матки. Врачи будут надеяться на естественный ход родов, ожидая раскрытия шейки матки. Если роды не продолжаются, применяется внутривенное вливание жидкости.
- Во время второй фазы родов не отмечено никакого прогресса в течение двух часов. Случается это обычно из-за непропорциональности (слишком большая головка ребенка относительно таза роженицы). В этом случае врачи прибегают к кесареву сечению.
- Плод неправильно снижается. При этом передняя его часть просунулась в родовой канал меньше чем на 1 см/ч у женщины, рожающей впервые, а также меньше чем на 2 см/ч — у рожающей повторно. Раньше в этом случае накладывали щипцы на находящуюся высоко головку ребенка. Но теперь вводят окситоцин или пробивают плодовую оболочку.
Каковы действия врачей при затянувшемся втором периоде
родов?
Продолжительность затянувшегося второго периода родов составляет свыше двух часов у женщины, рожающей впервые, и несколько меньше у женщин с повторными родами. Многие врачи в этой ситуации предпринимают следующее:
- Выполняют операцию, связанную с наложением щипцов (когда головка уже низко) или делают кесарево сечение по истечении двух часов.
- Ждут несколько дольше самостоятельных родов при условии хорошего состояния матери и ребенка.
- Выполняют рукой или при помощи щипцов поворот головки, чтобы она лучше приспособилась своей формой к каналу таза.
- Советуют роженице принять полусидячую позу или сидение с согнутыми ногами.
Стимуляция родов
Стимуляция означает, что схватки придется вызывать искусственно. Иногда применяются методы, позволяющие ускорить схватки, если они идут чересчур медленно. Подходы врачей к стимуляции зачастую различны; поэтому попытайтесь выяснить, какова практика искусственного вызывания родов там, где вы будете рожать.
Показания
Схватки вызывают искусственно:
если при задержке родов на срок болеен едели обнаружены признаки нарушений у плода или расстройство функций плаценты.
если у вас высокое артериальное давление либо какие-то другие осложнения, опасные для плода.
Как это происходит
Искусственно вызываемые роды планируют предварительно, и вам предложат лечь в роддом заранее.
В канал шейки матки вводят гормональный препарат цервипрост, размягчающий шейку матки. Схватки могут начаться примерно через час. Этот метод не всегда эффективен при первых родах.
Вскрытие околоплодного пузыря. Врач прокалывает отверстие в околоплодном пузыре. Большинство женщин при этом не испытает никакой боли. Вскоре начинаются сокращение матки.
Через капельницу внутривенно вводят гормональный препарат, способствующий сокращению матки. Попросите, чтобы капельницу поставили на левую руку (или на правую, если вы левша).
Последствия
Введение гормонального препарата предпочтительнее - вы можете свободно двигаться во время схваток. При использовании капельницы схватки будут интенсивнее, а интервалы между ними короче, чем при обычных родах. К тому же придется лежать.
- kausar nim это нравится
#4 Off
Отправлено 14 ноября 2008 - 15:52
#5 Off
Отправлено 14 ноября 2008 - 15:58
Меня стимулировали на первых родах, воды отошли, а схваток не было, ждали 2 часа тишина, поставили таблетку, подождали 2 часа тишина, ну тут уже вкатили двойную дозу окситоцина внутривенно и понеслась душа в рай, схватки пошли конкретные и сильные, но терпимые.... обезболивающего не ставили, я ходила, через 3 часа начались потуги и осмотр показал полное раскрытие, ну и вперед рожать....
#6 Off
Отправлено 14 ноября 2008 - 17:06
После вскрытия пузыря происходит отход околоплодных вод, головка ребенка начинает давить на шейку матки, и вскоре начинаются схватки;
через капельницу внутривенно вводят гормональный препарат (чаще окситоцин или его аналоги), способствующий сокращению матки. Схватки начинаются практически сразу, отличаются большой частотой и интенсивностью. Следовательно, наверняка потребуется обезболивание.
При внутривенном введении гормонального препарата, роженицу чаще всего кладут на кровать и не разрешают свободно двигаться. При стимулировании схваток, продвижение ребенка по родовым путям может быть слишком быстрым, что чревато разрывами промежности и родовыми травмами у ребенка.
#8 Off
Отправлено 17 ноября 2008 - 10:12
Вроде начинаю сравнивать хотя бы живот Светы, Лены и мой, отличия особого нет... как же там крупный плод!
#9 Off
Отправлено 17 ноября 2008 - 10:56
Капля таблетки не пьют, их ставят внутрь чтобы шейка начла размягчаться и открываться и в связи с этим начнутся схватки и родовая деятельность......Не могу решится нужно мне это стимулирование или нет. Мне тоже говорили про таблетку. Но я так поняла ее выпить надо, а не туда вставлять! Может путаю, что нибудь. И мне бы очень не хотелось, заранее на неделю туда ложится!
Вроде начинаю сравнивать хотя бы живот Светы, Лены и мой, отличия особого нет... как же там крупный плод!
#10 Off
Отправлено 17 ноября 2008 - 11:09
Значит я неправильно поняла! Спасибо!Капля таблетки не пьют, их ставят внутрь чтобы шейка начла размягчаться и открываться и в связи с этим начнутся схватки и родовая деятельность......
А вот вопрос, мне сказали, что если акушер там как то не так полазиет схватки сами начнутся.. это что тоже своего рода стимуляция?
#11 Off
Отправлено 17 ноября 2008 - 11:50
Ну да, они типа вручную малость шейку приоткрывают, только это немного болезненный процесс..... еще знаю в России (у нас незнаю используют или нет) ставят водоросли специальные, которые разбухая тоже приоткрывают шейку и стимулируют начало родовой деятельности.....Значит я неправильно поняла! Спасибо!
А вот вопрос, мне сказали, что если акушер там как то не так полазиет схватки сами начнутся.. это что тоже своего рода стимуляция?
#12 Off
Отправлено 17 ноября 2008 - 12:52
болезненный.... процессНу да, они типа вручную малость шейку приоткрывают, только это немного болезненный процесс..... еще знаю в России (у нас незнаю используют или нет) ставят водоросли специальные, которые разбухая тоже приоткрывают шейку и стимулируют начало родовой деятельности.....
А если матка моя не готова еще? ничего у нее не выйдет?
#13 Off
Отправлено 17 ноября 2008 - 15:01
Капелька в любом случае тебе сначала нужно показаться своей акушерке и уже ей такие вопросы задавать..... Мы с дочей были готовы уже в 37 недель, она опустилась и головка плотно и низко прижалась к выходу, оставалось только дождаться схваток и ираскрытия как говорится......болезненный.... процесс
А если матка моя не готова еще? ничего у нее не выйдет?
#18 Off
Отправлено 19 ноября 2008 - 10:36
Ну насмешила Капля, конечно же нет, схватки при всем желании при полном раскрытии переходят в потуги, природой так заложено, а уж при потугах идет родовой процесс, после которого наступает полное окончание родов путем рождения ребенка......вот еще вопрос мучает какой
могут ли со стимуляцией переборщить?
например как вколят мне что нибудь, уже рожу например, а схватки все идти будут?
#19 Off
Отправлено 21 января 2009 - 12:10
дали таблетку, через сутки еще одну...потом начались схватки...сделали укол с но-шпой, потом еще несколько..часов через 6поставили мне капельницу с окситоцином ..и так до самых родов
Количество пользователей, читающих эту тему: 0
0 пользователей, 0 гостей, 0 анонимных