Сообщений в теме: 90

[Marta]

Есть такая детская болячка - называется рахит. Он развивается в том случае, если у ребенка присутствует недостаток витамина Д. Поэтому многие мамочки гуляют с чадами на солнышке, когда оно есть и подставляют открытые части ребенка под солнце.
Мне интересно, насколько эта болезнь опасна, какие у нее есть признаки и как с ней бороться?

[Миссис Знайка]

Начиная с 80гг. прошлого века стало возможным определение метаболитов витаминов Д в крови, и оказалось, что рахит и гиповитаминоз витамина Д, далеко неоднозначные понятия.
Оказалось, что у детей с рахитом только в 15-20% случаев был снижен уровень витамина Д, но отмечался дефицит других витаминов - А, С, группы В, а также железа. Кроме того, гиповитаминоз Д одинаково часто встречался как у детей, получавших витамин Д, так и не получавших его.
В настоящее время ведущими причинами развития рахита считают нарушения фосфорно-кальциевого обмена - т.е. дефицит соединений фосфора и кальция в крови. У детей раннего возраста потребность в этих соединениях очень высока из-за бурного роста, поэтому рахит - это все-таки проблема детей первого года жизни.
взято отсюда - ztema.ru/abc/childillness/9/32/

[AgGri]

Есть такая детская болячка - называется рахит. Он развивается в том случае, если у ребенка присутствует недостаток витамина Д. Поэтому многие мамочки гуляют с чадами на солнышке, когда оно есть и подставляют открытые части ребенка под солнце.
Мне интересно, насколько эта болезнь опасна, какие у нее есть признаки и как с ней бороться?

Симптомы у рахита следующие:
1. Ребенок становится раздражительным и беспокойным.
2. Нарушается сон.
3. Отмечается чрезмерная потливость головы, особенно затылочной части. Ребенок постоянно чешет головку, может ей крутить, что приводит к залысинам.

Также характерными признаками является бледность кожных покровов, вялость мышц, слабость ног и общее снижение тонуса.
Еще часто при рахите есть вздутие живота и запоры.

А вот как с рахитом бороться.... много проводить с ребенком времени на улице - это прежде всего. Потом, в критический период (с ноября по май) в целях профилактики пить витамин Д (мы пили Аквадетрим, но не забывайте, что он разводиться в водичке).

[Снежинка]

Полезная информация,почитайте
http://forums.rusmed...ead.php?t=45066

[Katya]

А вот как с рахитом бороться.... много проводить с ребенком времени на улице - это прежде всего. Потом, в критический период (с ноября по май) в целях профилактики пить витамин Д (мы пили Аквадетрим, но не забывайте, что он разводиться в водичке).

А вы это давали по рецепту врача? И по сколько? Мне вот тоже посоветовали давать витамин D, я не знаю или к врачу идти, или самой купить. Если честно, то нашим врачам в поликлиннике не доверяю, они даже ничего не спросят, а сама спросишь, так нормально и не ответят.

[Marta]

Аквадетрим выписывают всем. Так что можете не бояться и давать. Нам ортопед сказала, чтобы мы давали Аквадетрим аж до мая, несмотря на солнце.
И схема, по которой дается препарат, полностью совпадает с инструкцией. По одной капле в день.
Так что можете не спрашивать у педиатра. Всем подряд назначают. Обратите внимание только на то, что у ребенка действительно присутсвуют признаки рахита. Потому как гиперкальцемия тоже очень плохо. Тут надо посмотреть как зарастает родничок. Если быстро, то с аквадетримом нужно не торопиться, а если медленно, то, пожалуй, как раз-таки он нужен...

[Marta]

Аквадетрим. Описание препарата.
От себя - когда я прочитала инструкцию, давать препарат совершенно расхотелось... Но надо, так надо. Кстати, ребенка воспринимает этот раствор восторженно.

Лекарственная форма:
капли для приема внутрь, капсулы, раствор для приема внутрь [масляный], таблетки

Фармакологическое действие:
Средство, восполняющее дефицит витамина D3. Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание Ca2+ и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез. Витамин D3 образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина. Для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю, а УФ-облучение матери (1.5 минимальные эритемные дозы на все тело в течение 90 с) увеличивает содержание витамина D3 в ее молоке в 10 раз.

Показания:
Гипо- и авитаминоз витамина D (профилактика и лечение), состояния повышенной потребности организма в витамине D: рахит, остеомаляция, остеопороз, нефрогенная остеопатия, неполноценное и несбалансированное питание (в т.ч. парентеральное, вегетарианская диета), синдром мальабсорбции, недостаточная инсоляция, гипокальциемия, гипофосфатемия (в т.ч. семейная), алкоголизм, печеночная недостаточность, цирроз, механическая желтуха, заболевания ЖКТ (глутеиновая энтеропатия, персистирующая диарея, тропическая спру, болезнь Крона), быстрое похудание, беременность (особенно при никотиновой и лекарственной зависимости, многоплодная беременность), период лактации; новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, при недостаточной инсоляции; прием барбитуратов, колестирамина, колестипола, минеральных масел, противосудорожных препаратов (в т.ч. фенитоина и примидона). Гипопаратиреоз: послеоперационный, идиопатический, тетания (послеоперационная и идиопатическая), псевдогипопаратиреоз.

Противопоказания:
Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гипервитаминоз D, почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией.C осторожностью. Атеросклероз, саркоидоз или др. гранулематозы, ХСН, нефроуролитиаз в анамнезе, гиперфосфатемия, ХПН, беременность, период лактации, детский возраст.

Побочные действия:
Аллергические реакции. Гиперкальциемия, гиперкальциурия; снижение аппетита, полиурия, запоры, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.Передозировка. Симптомы гипервитаминоза витамина D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения. Симптомы хронической интоксикации витамином D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.МЕ/сут, детей - 2-4 тыс.МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и ССС недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 тыс.МЕ/сут). Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием Ca2+, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, альфа-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях - в/в введение больших количеств 0.9% раствора NaCl, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа.

Способ применения и дозы:
Внутрь или в/м, для профилактики рахита - в дозе 200 тыс.МЕ (5 мг) 1 раз в 6 мес (до 5 лет). Если ребенок редко находится на солнце или его кожа гиперемирована, разовую дозу увеличивают до 400 тыс.МЕ, вводят также 1 раз в полгода (до 5 лет). Лечение рахита, спазмофилии и гипокальциемии - 200 тыс.МЕ 1 раз в неделю в течение 2 нед (в сочетании с препаратами Ca2+). Для предупреждения приступов тетании - до 1 млн МЕ/сут. При остеомаляции и остеопорозе - 200 тыс.МЕ каждые 15 дней в течение 3 мес. Капли для приема внутрь (1 кап = 500 МЕ): для профилактики рахита детям грудного возраста (доношенным), начиная с 2 нед жизни, - ежедневно, по 500 МЕ/сут; в особых случаях (например недоношенным детям) - до 1000 МЕ/сут при недоношенности I ст. и 1000-2000 МЕ/сут) при недоношенности II и III ст. (исключая летние месяцы); для лечения рахита - по 2000-5000 МЕ/сут в 2-3 приема в течение 1-1.5 мес, затем переходят на поддерживающую терапию - 500 МЕ/сут) в течение 2 лет и в зимний период на 3 году жизни. Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях. Через 3 мес после окончания 1 курса детям из группы риска проводят повторный курс противорецидивного лечения по 2000-5000 МЕ/сут в течение 3-4 нед, за исключением летних месяцев. Грудным детям, страдающим спазмофилией, - по 5000 МЕ 3 раза в сутки. Взрослым для профилактики остеомаляции - по 500-1000 МЕ 3 раза в сутки, для лечения остеомаляции - до 2500 МЕ 3 раза в сутки. При гипопаратиреозе и псевдогипопаратиреозе - по 7500-15000 МЕ/сут). При этом необходим контроль концентрации Ca2+ в крови каждые 3-6 мес и при необходимости коррекция режима дозирования.

Особые указания:
Суточная потребность в витамине D3 для взрослых - 400 МЕ (10 мкг). Применять под тщательным медицинским контролем концентрации Ca2+ в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками). При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год). Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3. Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза. Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста. Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D. В экспериментах на животных показано, что кальцитриол в дозах, в 4-15 раз превышающих рекомендуемые дозы для человека, обладает тератогенным эффектом. Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина D во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз. В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

Взаимодействие:
Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин. При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида). Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма). Длительная терапия на фоне одновременного применения Al3+ и Mg2+-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии ХПН). Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект. Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч. Одновременное применение с др. аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.

Описание препарата Аквадетрим не предназначено для назначения лечения без участия врача.

[AgGri]

А вы это давали по рецепту врача? И по сколько? Мне вот тоже посоветовали давать витамин D, я не знаю или к врачу идти, или самой купить. Если честно, то нашим врачам в поликлиннике не доверяю, они даже ничего не спросят, а сама спросишь, так нормально и не ответят.

Нам его назначала невропатолог.
И мы пили не по 1 капле, а по 2 капли в декабре-январе-феврале, и по одной капле все остальное время.
Просто нам так она рекомендовала. И этому врачу я доверяю.

Но в целях профилактики, думаю, что 1 капли будет вполне достаточно.....

[Katya]

Девченки, спасибо большое за советы! Купила в аптеке аквадетрим-капли. Сегодня начну давать, напишу результат!

[Marta]

Катя, как результат? Есть улучшения? Или вообще изменения?
Кое-что про рахит
Рахи́т (от греч. ῥάχις — позвоночник) — заболевание детей грудного и раннего возраста, протекающее с нарушением образования костей и недостаточностью их минерализации, обусловленное главным образом дефицитом витамина D и его активных форм в период наиболее интенсивного роста организма.
Начальный период наиболее чётко начинает проявляться в возрасте 3—4 месяцев, однако первые симптомы могут возникать и раньше — в месяц-полтора, но они не специфичны и часто могут проходить мимо внимания родителей.

На первое место выступают неврологические и вегетативные изменения. Ребёнок проявляет беспокойство, капризность, нарушается сон — дети плохо засыпают и часто просыпаются, появляется пугливость, раздражительность, дети часто вздрагивают от громкого звука или яркого света. Заметно снижается аппетит — ребёнок с неохотой и на короткое время берёт грудь, вяло сосёт,— иногда бывают запоры. Кроме того, обращают на себя внимания такие вегетативные проявления как потливость, особенно во сне, и повышение сосудистой возбудимости кожи, которое проявляется в виде усиления интенсивности и длительности красного дермографизма. Наиболее интенсивно, вызывая у ребёнка сильный зуд, потеет волосистая часть головы, которой ребёнок постоянно трётся о подушку, это и приводит к специфичному для рахита облысению затылка. Также обращает на себя внимание характерный резкий и кислый запах пота. К этим проявлениям ещё может обнаруживаться и некоторое снижение тонуса мышц ребёнка. Костные изменения для начального периода рахита не характерны, однако иногда может обнаружаваться некоторая податливость краёв большого родничка. Начальный период болезни длится, как правило, от 2 до 4 недель.

В период разгара прогрессируют изменения костной системы: остеомаляция грудной клетки, нижних конечностей, избыточный остеогенез (рахитические «чётки», «браслетки», лобныеи теменные бугры черепа). Ребёнок может отставать в физическом и психическом развитии.

В период реконвалесценции (выздоровления) постепенно исчезают клинические и лабораторные симптомы рахита.

Возникшие при рахите деформации скелета остаются и во взрослом возрасте: нарушение осанки, изменения грудной клетки, костей нижних конечностей. У женщин перенесённый в детстве рахит может быть причиной сужения малого таза, что может затруднить течение родов и потребовать проведение кесарева сечения.

Лечение

Лечение рахита зависит от периода и степени тяжести болезни. Специфическое лечение проводится препаратами витамина D.

Важное значение в лечении имеет рациональное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе, проведение массажа и лечебной гимнастики, УФО, солнечные ванны, солевые и хвойные ванны, витаминотерапия и другие общеукрепляющие мероприятия. УФО и солнечные ванны нельзя принимать одновременно с витамином D.

Во время приёма витамина D и активной минерализации костей, при кальцийпеническом варианте, может возникнуть гипокальциемия, требующая назначения препаратов кальция. При фосфопеническом варианте назначается АТФ. Возможно назначение цитратной смеси, улучшающей всасывание кальция в кишечнике.

Прогноз для детей, перенёсших классический рахит, обычно благоприятный.
Источник: http://ru.wikipedia.....org/wiki/Рахит

[Katya]

Я подавала капельки недельки 2. Потом пошла к врачу на прием, та давай на меня орать. Говорит про родничек, про гиперкальцемию. Сказала, что сейчас лето и никакого витамина д3 не нужно. Даже нельзя нам творог и яйцо кушать. Но а я то вижу, что родничек не зарос! В общем, выставила меня там дурой. У вашего ребенка, говорит ничего даже похожего на рахит нету. А так, голова у нас вроде не потеет, так что не знаю. Мы почти целый день на улице проводим, только в сильную жару дома сидим.

[Marta]

Катя, главное, чтобы ребенку плохо не было от препарата. А насчет врачей в поликлинике, которые на глазок "все знают"... ну их нафиг!
НАм вообще по 4 капли в последний прием выписали! И никакой родничок нифига не зарастает.
А вот как яйцо тут мешает?.. Непонятно. Оно, кстати, кучу витаминов содержит и его рекомендуют вводить как прикорм... Яйцо и рахит... Любопытно. Покопаюсь в инете.

[Katya]

Катя, главное, чтобы ребенку плохо не было от препарата. А насчет врачей в поликлинике, которые на глазок "все знают"... ну их нафиг!
НАм вообще по 4 капли в последний прием выписали! И никакой родничок нифига не зарастает.
А вот как яйцо тут мешает?.. Непонятно. Оно, кстати, кучу витаминов содержит и его рекомендуют вводить как прикорм... Яйцо и рахит... Любопытно. Покопаюсь в инете.

Вот и я не пойму! Да кого там слушать, если она мне и зимой ничего не сказала. А когда я спрашивала про колики, она ответила, что это не к ней а к невропатологу!!!! Пока сама понаблюдаю, потом посмотрим. Но вроде все в порядке, спасибо!

[AgGri]

Девочки, отрыла в недрах своего стола журнал, а там про Рахит. Делюсь инфой, пересказываю:
Детки, питающиеся маминым молочком рахитом болеют реже, чем на искусственном вскармливании, посколку в грудном молоке много всяческих полезностей. От того, на каком вскармливании находится дите зависит количество витамина В дополнительно, именно поэтому дозу этого витамина должен назначать врач.
Оказывается, витамин Д надо давать уже с 5 недели жизни (особенно осенним и зимним деткам).
Обязательно нужно вовремя вводить в рацион ребенка продукты, содержашие витами Д, кальций, фосфор и кисломолочные бактерии. И делать это вовремя. Нужно давать гречневую и овсянную кашки, мяско, печень, желток, растительное масло, кефир (вводить по правилам).
Обязательно много гулять, но об этом уже неоднократно писали.

Тройная терапия и профилактика:

1. Пьем витамины
2. Получаем солнечные ванны
3. Делаем гимнастику и массаж - без этого пункта два предыдущих не дадут быстрого результата.

[Лена]

Детки, питающиеся маминым молочком рахитом болеют реже, чем на искусственном вскармливании, посколку в грудном молоке много всяческих полезностей.

а нужно ли кормящей маме что-то дополнительно принемать для профилактики рахита у малыша? Тем более зимой?

[Dragon]

а нужно ли кормящей маме что-то дополнительно принемать для профилактики рахита у малыша? Тем более зимой?

Лена бесполезняк, маме что либо принимать бесполезно.....

[Лена]

Девочки, сейчас смотрю передачу НАШЕ ВСЁ по НТВ. Всем мамам советую.
Сегодня говорят про Рахит. Самым первым признаком рахита является неожиданное вздрагивание ребеночка (при включении света, при громком звуке и т.д.), потливость ладошек. А уж потом выкатываные волосики на затылке!
Для профилактике рахита у новорожденных, мамам с 28 недель уже надо принемать витамин Д. Думаю нам зимне-весенним мамочкам, это особеннно важно!

[Marta]

Зимне-весенним мамочкам ОБЯЗАТЕЛЬНО надо давать витамин Д. Его, кстати, бесплатно выдают в поликлинике. Но если вам не дали, купить можно и в аптеке - 250 тенге. По одной капле в день, педиаторы рекомендуют до самого мая давать.
А вот насчет вздрагиваний - это может быть и неврология. Тут обязательно надо показывать малыша невропатологу. Очень важный врач!!!!

[mama_Sultik]

Привет всем!

Мамочки кто знает такие симптомы:
1. плохо спит
2. мало ест – слабо набирает вес
3. вообще не пьет воды
4. залысина на затылке – под залысиной красные пятна
5. потеют головка, ладони, ступни
6. жуткий запор

Неужели это рахит или наоборот гипервитаминоз вит.Д. Может кто-нибудь подскажет где лучше диагностировать и лечить. Заранее спасибо!

[Администраторша]

Привет всем!

Мамочки кто знает такие симптомы:
1. плохо спит
2. мало ест – слабо набирает вес
3. вообще не пьет воды
4. залысина на затылке – под залысиной красные пятна
5. потеют головка, ладони, ступни
6. жуткий запор

Неужели это рахит или наоборот гипервитаминоз вит.Д. Может кто-нибудь подскажет где лучше диагностировать и лечить. Заранее спасибо!

Приветы.
Судя по симптомам - рахит.
Обязательно обратитесь к врачу!